Lower leg compression and its biomechanical effects on the soft tissues of the leg

Compression de la partie inférieure de la jambe et ses effets biomécaniques sur les tissus mous de la jambe

Fanette Chassagne (1, 2) , Pierre Badel (1, 2) , Jérôme Molimard (2, 1)

1 SAINBIOSE - Santé Ingénierie Biologie Saint-Etienne
2 CIS-ENSMSE - Centre Ingénierie et Santé

Elastic compression of the lower leg is the traditional preventive and curative treatment of venous insufficiency. After presenting the medical strategies related to compression therapies, this chapter develops current advances in clinics as well as in engineering and outline the more important knowledge arising from this review. Compression hosiery acts by providing pressure to the leg. Pressure generation using socks mainly depends on the stiffness and the size of the socks, the size of the leg, but also the leg morphology. In the case of bandages, the role of friction must be outlined, as the main factor in maintaining the bandage wrapped around the leg, but also as an influencing factor in pressure generation. Besides generated pressure, response of superficial veins to compression also depends on the vein size and the fat stiffness. But mechanical assessments should not mask the importance of other factors such as muscular contraction or nurse formation. An important impact of these results would be head towards an improved personalization of compression treatment.

La compression élastique de la partie inférieure de la jambe est le traitement préventif et curatif traditionnel de l'insuffisance veineuse. Après avoir présenté les stratégies médicales liées aux thérapies de compression, ce chapitre développe les avancées actuelles dans les approches cliniques ainsi que dans l'ingénierie et expose les connaissances les plus importantes découlant de cette revue. Les bas de compression agissent en exerçant une pression sur la jambe. La génération de pression à l'aide de chaussettes dépend principalement de la rigidité et de la taille des chaussettes, de la taille de la jambe, mais aussi de la morphologie de la jambe. Dans le cas des bandages, le rôle du frottement doit être souligné, en tant que facteur principal dans le maintien du bandage enroulé autour de la jambe, mais aussi en tant que facteur d'influence dans la génération de pression. Outre la pression générée, la réponse des veines superficielles à la compression dépend également de la taille de la veine et de la rigidité de la graisse. Mais les évaluations mécaniques ne doivent pas masquer l'importance d'autres facteurs tels que la contraction musculaire ou la formation des soignants. Un impact important de ces résultats serait de se diriger vers une meilleure personnalisation du traitement de la compression. Traduit avec www.DeepL.com/Translator (version gratuite)

Mots clés: medical compression; venous return; biomechanics; clinical study; pressure measurement; soft tissues; numerical simulation

Domaines: Biomécanique [physics.med-ph]

Fanette Chassagne, Pierre Badel, Jérôme Molimard. Lower leg compression and its biomechanical effects on the soft tissues of the leg. Innovations and Emerging Technologies in Wound Care, Elsevier, pp.55-85, 2020, ⟨10.1016/B978-0-12-815028-3.00004-3⟩. ⟨hal-02929909⟩